骨肉瘤是现代发病率比较高的恶性肿瘤,其发病年龄多以20岁以下的青少年及儿童为主,目前,其发病率已经占儿童肿瘤的15%~20%,临床上,不少骨肉瘤患者会在术后辅助化疗,其能够有效杀伤机体内残留微小转移病灶,对降低术后复发、转移,提高术后生存率有积极作用。因此,临床上常有一些患者或家属急于在术后做化疗。那么,骨肉瘤手术后是不是越早化疗越好呢?
众所周知,化疗是一种毒副作用较大的治疗,主要原因是化疗药物无法区分正常细胞和癌细胞,因而在杀伤癌细胞的同时,机体内正常细胞和组织也会受损,从而引起各种毒副反应,如消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性、心脏毒性等,给患者生存质量,甚至生存时间带来负面影响。因此,在寻求化疗时一定要特别当心,尤其是术后患者。由于骨肉瘤是一种消耗性疾病,而手术又对机体创伤性较大,因而术后患者对化疗的耐受力往往较大,一定要严格把控化疗适应症,并把握化疗的时机,以防影响患者的生存质量和生存期。
目前,对分期为TisN0M0、TIN0M0的早期患者,术后多不需要辅助其他治疗,定期观察即可。对于分期在T2N0M0及其以上者,均应考虑术后辅助化疗,尤其是那些高龄、呈低分化的,或淋巴管侵犯及神经浸润,术后复发、转移风险较高的患者,若无化疗禁忌症,一定要及时辅以化疗,以巩固手术疗效,改善术后预后。应化疗毒副作用大,一定要把握化疗的时机,并非越早越好。一般情况下,化疗多在术后3~4周左右,待机体基本恢复后开始。若患者体质尚未恢复,一定要延期化疗开始时间,以不超过术后3个月为宜,以防影响化疗效果。此外,为了促使患者能够顺利完成化疗,一定要做好化疗毒副作用的防治工作。
大量临床案例发现,中医药治疗不仅能够减轻或避免化疗药物的毒副反应,而且还能够增强机体耐受能力,从而有助于化疗的顺利进行。此外,现代药理研究发现,很多中药都具有抗癌功效,而且不少中药可以起到逆转多药耐药作用。因此,化疗期间配合中医药治疗还能够起到协同作用,使患者能够获得更好的疗效。若化疗后坚持中医药治疗,还能够促使机体恢复,预防复发、转移,提高患者生存率。因此,骨肉瘤手术化疗患者应尽早配合中医药治疗,对于术后无法或不愿意化疗的患者,更应配合中医治疗,以巩固疗效,改善患者预后,提高患者生存率。
当寻求中医药治疗时,患者和家属往往会希望找到一位治疗经验丰富的中医,如郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福。除了是郑州希福中医肿瘤医院的创办者,袁希福院长还是袁氏中医世家第八代传人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员、《袁氏医方》继承人、抗癌“多靶点”“活靶点”思路提出者、中国十大当代名医、三联平衡理念提出者。对于骨肉瘤等恶性肿瘤,袁希福院长有着近40年的临床治疗经验,而且取得了理想的治疗效果,帮助一位又一位患者重获健康和幸福,赢得用药患者的信赖和认可。如“你是我的大恩人呐!我这么大的一个肿块,一年给我治得干干净净”“要不是你,我早上天了呀!”在袁希福院长中医治疗下,一位生存近7年的九旬老人激动地说道。
骨肉瘤患者在郑州希福中医肿瘤医院治疗康复的案例
【案例1】朱某某,女,53岁,骨肉瘤,湖南株洲人
2012年,朱某某一直感觉到右侧耳内疼痛,原本以为是普通的小毛病,但疼痛却一直存在。2016年11月底,朱某某发现右面部肿大,右耳前有一肿物,意识到问题严重性的她连忙到当地为医院检查,但并未查出任何异常。直到2017年4月3日,朱某某才被确诊为骨肉瘤。确诊后,医生建议手术切除,但因肿瘤位于右下颌骨,手术不仅会影响面部外观,而且还有复发风险,因而朱某某拒绝医生建议,于2017年5月12日慕名去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。初诊时,朱某某耳前可见一肿物明显突出,而且周围疼痛明显。袁希福院长依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开具药方,服药1个疗程后,朱某某反映疼痛减轻;用药至12月8日,朱某某精神、气色明显好转,体重增加十几斤,不仅疼痛消失,而且变形多年的手指关节也不疼了,令她更加信心满满。2018年5月10日,已经坚持服用一年中药的朱某某,复查结果显示肿瘤明显缩小,也更加坚定了朱某某服用中药的决心。
通过上文介绍,相信大家对骨肉瘤手术后是不是越早化疗越好都有了一定的了解。首先,虽然术后易复发、转移,但部分早期患者可以通过单纯手术获得满意疗效,术后定期观察即可,并不需要做化疗;其次,化疗毒副作用较大,常令患者无法耐受,因而并非每个骨肉瘤术后患者都能够承受化疗;最后,术后体质差,过早化疗往往会加重患者痛苦,甚至加速患者死亡,因而并非越早化疗越好,一定要注意化疗时机。因此,骨肉瘤术后患者一定要根据患者情况选择治疗方案,并建议患者尽早将中医纳入治疗方案中,其可以调理机体,促使化疗尽早进行,并有助于化疗安全、顺利地进行,提高患者生存率。
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